lunes, 26 de noviembre de 2012

CRITERIOS DE UTILIZACIÓN DE TIRAS DE DETERMINACIÓN DE GLUCEMIA CAPILAR

En el nº 3 de SACYLITE 2012 (Boletín de Información Terapéutica. Publicación gratuita dirigida a los profesionales sanitarios para facilitar información objetiva que contribuya al Uso Racional del Medicamento) pueden leer el documento completo

http://www.saludcastillayleon.es/profesionales/es/farmacia/uso-racional-medicamento/publicaciones-urm/sacylite

lunes, 19 de noviembre de 2012

A PROPOSITO DEL DIA MUNDIAL DE LA DIABETES


La diabetes generalmente es una enfermedad de por vida (crónica) en la cual hay niveles altos de azúcar en la sangre.

Causas

La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a ésta o ambas.

Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio del cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energía. Varias cosas suceden cuando se digiere el alimento:

Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente sanguíneo.

Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede utilizarse como energía.

Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar hasta los adipocitos, hepatocitos y células musculares para que sea almacenado como energía. Esto se debe a que:

  • El páncreas no produce suficiente insulina.
  • Las células no responden de manera normal a la insulina.
  • Ambas razones anteriores.

Hay dos tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada tipo:

Diabetes tipo 1: puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina y se necesitan inyecciones diarias de esta hormona. La causa exacta se desconoce.

Diabetes tipo 2: corresponde a la mayoría de los casos de diabetes. Generalmente se presenta en la edad adulta; sin embargo, ahora se está diagnosticando en adolescentes y adultos jóvenes debido a las altas tasas de obesidad. Muchas personas con este tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad.

La diabetes gestacional es el azúcar alto en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes.

La diabetes afecta a más de 20 millones de estadounidenses, y alrededor de 40 millones tienen prediabetes (la cual a menudo aparece antes de la diabetes tipo 2).

Síntomas
Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos síntomas, como:

Visión borrosa
Sed excesiva
Fatiga
Micción frecuente
Hambre
Pérdida de peso

Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con niveles altos de glucemia son completamente asintomáticas.

Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un período de tiempo corto y las personas pueden estar muy enfermas para el momento del diagnóstico.

Después de muchos años, la diabetes puede llevar a otros problemas serios:

Usted podría tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podría quedar ciego.

Sus pies y su piel pueden desarrollar úlceras e infecciones. Algunas veces, un pie o pierna posiblemente necesite amputación.

Los nervios del cuerpo pueden sufrir daño y causar dolor, picazón y pérdida de la sensibilidad.

Debido al daño en los nervios, usted podría tener problemas para digerir el alimento que come y podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los nervios también puede dificultar la erección en los hombres.

Pruebas y exámenes

Se puede utilizar un análisis de orina para buscar hiperglucemia; sin embargo, una prueba de orina sola no diagnostica diabetes.

El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:

Exámenes de sangre:

Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor que 126 mg/dL en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2.

Examen de hemoglobina A1c:

Normal: menos de 5.7%

Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%

Diabetes: 6.5% o superior

Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas de tomar una bebida con glucosa (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2).

Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas asintomáticas se recomiendan para:

Niños obesos que tengan otros factores de riesgo para diabetes: se comienza a la edad de 10 años y se repite cada dos años

Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo

Adultos de más de 45 años, se repite cada tres años


Tratamiento

Al comienzo de la diabetes tipo 2, se puede contrarrestar la enfermedad con cambios en el estilo de vida. Además, algunos casos de diabetes tipo 2 se pueden curar con cirugía para bajar de peso.

No hay cura para la diabetes tipo 1.

El tratamiento tanto de la diabetes tipo 1 como de la diabetes tipo 2 consiste en medicamentos, dieta y ejercicio para controlar los niveles de azúcar en la sangre y prevenir síntomas y problemas.

Lograr un mejor control del azúcar en la sangre, el colesterol y los niveles de la presión arterial ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal, enfermedad ocular, enfermedad del sistema nervioso, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Para prevenir las complicaciones de la diabetes, visite al médico por lo menos de dos a cuatro veces al año y coméntele acerca de los problemas que esté teniendo.

Grupos de apoyo

Para mayor información, ver American Diabetes Association -- www.diabetes.org.

Prevención

Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo pueden prevenir la diabetes tipo 2.

Todavía no hay forma de prevenir la diabetes tipo 1.

viernes, 16 de noviembre de 2012

RESULTADOS DE LA ENCUESTA INTERNET RELACION MEDICO -PACIENTE REALIZADA ENTRE LOS MESES DE OCTUBRE A DICIEMBRE DE 2011 EN EL CENTRO DE SALUD “LUIS TARACIDO”. BOLLULLOS PAR DEL CONDADO (Huelva)

Debido al creciente acceso a Internet, nuestros pacientes, tanto del sistema de salud público como privado, acuden a la red para informarse de sus padecimientos, de tratamientos existentes y de las investigaciones y prospectivas de sus enfermedades Esto genera un nuevo tipo de consulta, donde el usuario requiere el asesoramiento de su médico y la aclaración de la información recibida en la red, el paciente-usuario de la salud se muestra interactivo.


La recopilación de información en línea tiene el potencial de fomentar una mayor participación del paciente en la gestión de la salud y la atención. Términos como “e-health” “Telemedicina” o “Salud 2.0” se han integrado en nuestro vocabulario, en hospitales y en atención primaria. Tal y como señala Meneu (Meneu, R., Ortún, V., Rodríguez, F. (2005). Innovaciones en Gestión Clínica y Sanitaria. 1ª ed. Ed. Masson) “ la secuencia clásica de la actividad sanitaria más común (consulta-diagnóstico-prescripción-tratamiento) puede ser vista como sucesivos intercambios inmateriales de información. Este modelo de práctica médica emergente hace que el paciente tenga un empoderamiento (entendido como la capacidad de los individuos para tomar decisiones sobre su propia salud o de la de sus allegados) que se refleja en el creciente número de asociaciones de pacientes con determinadas enfermedades, registradas en las redes sociales”.

A pesar de todo, son pocos los estudios que analizan la situación en la que nos encontramos en este tema, el uso de Internet, la utilización que usuarios de la sanidad hacen de él obtener información, la fiabilidad que le merecen las páginas consultadas y la opinión que le merece el uso de esta herramienta para una comunicación institucionalizada con su médico. Internet está infrautilizado como espacio de interacción en salud. Necesitamos conocer la potencialidad que el usuario de salud tiene para acceder a las nuevas formas de comunicación (World Wide Web) el uso y frecuencia que hace de ellas, la obtención de información sobre su salud y su opinión sobre su fiabilidad e integración en la práctica asistencial.

Es por eso que surge la necesidad de este estudio que se realizo con la colaboración de los usuarios mayores de edad del Centro de Salud de Bollullos que quisieron voluntariamente contestar al formulario que confeccionamos.

Los resultados de este estudio fueron presentado en las jornadas de la Unidad Docente de Medicina de Familia de Huelva del 2012 y presentado como comunicación científica en el 21 congreso de la SAMFYC celebrado el pasado Octubre en Sevilla.



Utilidad de internet como herramienta para la comunicación médico-paciente en un centro de salud rural según la opinión de los usuarios.

Objetivo

Principal: análisis descriptivo de la frecuencia de uso de internet y redes sociales en una zona rural. Secundarios: opinión que tienen los usuarios sobre la posibilidad de establecer una consulta por internet con su médico, conocer si se realizan búsquedas de información de salud en internet y credibilidad de éstas.

Diseño


Descriptivo observacional.

Emplazamiento

Centro de Salud (CS) rural.

Población y Muestra

Población: 14.400 habitantes. Muestra: 303 encuestados (intervalo de confianza del 95%).

Intervenciones

Confección de cuestionario individual, a una prueba de jueces y pilotaje, cumplimentado voluntariamente.

Resultados

Edad media de los encuestados es de 42.17 años (DT14.43), (64.7% mujeres, 35.3% hombres). El 55.1% tiene estudios primarios, 8.3% sin estudios, 18.2% estudios universitarios, 18.5% formación profesional. El 58.9% muestran buen estado de salud. Disponen de ordenador el 82.2%. Usuario preferentes de internet: hijos 47.6% (encuestados 41.7%). Horas de internet/semana, ninguna 31.0%, alguna 69%. El 43.9% tiene perfil en redes sociales. Usan chat el 41.8% y mail el 75.4%. Han solicitado cita médica por internet el 60.3%. Realizan búsqueda en Salud por red el 40.9%. El 49.3% da bastante-absoluta credibilidad a las páginas de Salud. Consideran útil proporcionar información en salud en página web CS el 80.7%.

Conclusiones

Perfil del posible usuario. Más del 75% les gustaría consultar a su médico por internet. El 40,9 % utiliza la red para informarse en Salud, con bastante credibilidad.

Palabras Clave

Internet, physician-patient relationship, communication.

M.Lourdes Pérez y Pérez.

http://www.doctorcasado.es/2012/10/uso-de-twitter-desde-las-consultas-de.html

http://www.slideshare.net/LourdesPerezPerez/internet-relacion-medico-paciente-estudio-descriptivo-frecuencias-y-usos-perfil-usuario-econsulta-en-bollullos-par-del-condado-huelva



BLOG SOBRE NUEVAS TECNOLOGIAS DE LA SAMFyC

Hace unas semanas empezó su andadura esta interesante iniciativa de la SAMFyC

http://esamfyc.wordpress.com/

Este proyecto se enmarca dentro de la gestión del conocimiento que la SAMFYC (Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria) realiza dentro de los contenidos y áreas de conocimiento de la Medicina Familiar, para servicio de sus socios y de toda la Atención Primaria.

Consiste, básicamente, en ofrecer una actualización online, rápida y eficaz, del mejor conocimiento disponible en relación con la medicina de familia, utilizando para ello las nuevas tecnologías que hoy en día están al alcance de todos nosotros.

Para ello, miembros del grupo de nuevas tecnologías eSAMFyC revisarán diariamente lo que publiquen en Twitter organizaciones, grupos de trabajo y profesionales relevantes en nuestro ámbito de conocimiento. La selección de éstos y de la información que se incluya en el proyecto se va a realizar mediante criterios basados en principios científicos y éticos. A continuación, la información que se considere útil para nuestra práctica diaria se difundirá en mensajes de lectura rápida en 10 segundos por distintos medios#, todos gratuitos y accesibles mediante una conexión a internet, clasificada mediante el tiempo de lectura que requiera, el nivel de evidencia y la aplicabilidad inmediata a nuestro trabajo#.Los profesionales del grupo eSAMFyC que participan en el proyecto garantizarán la inexistencia de conflicto de intereses mediante la firma de un compromiso ético firmado previamente y facilitarán la formación en el uso de estas tecnologías mediante la organización de cursos para ello.

De esta forma, desde SAMFyC esperamos contribuir a la actualización permanente y eficaz de los médicos de familia, asumiendo la tarea de revisar, filtrar y difundir gran parte de los conocimientos que se vayan generando en nuestras áreas de conocimiento.

La fecha de inicio del proyecto será el día 1 de Noviembre próximo. Si quieres recibir esta información no tienes nada mas que elegir alguno de los canales que te ponemos a continuación.


Más información en https://docs.google.com/document/d/12U6tN6sf43PzDyyfLxAjOO0LBeah5uo6njrdwZ3mrd0/

Estamos abiertos además a todos los socios que deseen enriquecer y mejorar este proyecto con sus sugerencias a través de esamfyc@gmail.com.


Canales de difusión de la información incluidos en el proyecto @PontealdiaAP

SÍGUENOS POR EL QUE PREFIERAS!!!



*Twitter (instantáneo): Seguir a @pontealdiaAP

Facebook (instantaneo): Seguir a http://www.facebook.com/pages/Esamfyc/122003924600352

Correo (diario): pulsando RSS de la página @pontealdiaAP de nuestro blog: http://esamfyc.wordpress.com/

Blog (semanal) http://esamfyc.wordpress.com/

Web (mensual) www.samfyc.es

Revista SAMFyC (trimestral)

miércoles, 7 de noviembre de 2012

RECOMENDACIONES PARA EL CONTROL DE LA TENSION ARTERIAL EN DOMICILIO


http://sdesalud.es/recomendaciones-el-control-de-la-tension-arterial-en-el-domicilio/

Las automediciones de tensión arterial son un complemento perfecto a los controles que realizamos a un determinado tipo de pacientes en la consulta del centro de salud. Nos ofrecen información de gran valor para mejorar diagnóstico y tratamiento tanto de la tensión arterial.

Además facilitan la implicación del paciente en el control y seguimiento de su propia salud. Las suele llevar a cabo o bien el propio paciente o bien algún familiar o cuidador y normalmente se realizan en el domicilio. Pero para que tengan valor deben realizarse de forma correcta, por ello vamos a recordar cómo hacerlo bien.

Recomendaciones de la Sociedad Española de Hipertensión y la Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión arterial ( SEH-LELHA) para la correcta automedida de la tensión arterial (TA):  
  • Mídase la TA cuando su médico o enfermera se lo recomiende.
  • Si es por la mañana es preferible hacerlo antes del desayuno y de tomar la medicación y si es por la noche, antes de la cena y de medicarse.
  • No debe obsesionarse con las tomas y realizarse más mediciones de las que se le recomienden.
  • Lo ideal es no haber comido, bebido, fumado o realizado ejercicio físico intenso durante la media hora anterior a la toma. También se recomienda haber vaciado la vejiga antes.
  • Elija un ambiente tranquilo, sin ruido y con temperatura agradable y manténgase sentado en reposo al menos 5 minutos antes de la toma.
  • No se tome la TA de pie, siéntese de forma correcta, apoye la espalda en el respaldo y no cruce las piernas. Apoye el brazo en una mesa e intente mantenerlo inmóvil.
  • El manguito del medidor debe colocarse de forma correcta. Sitúelo a la altura del corazón, 2 o 3 centímetros por encima de la flexura del codo. Y ajústelo correctamente, no debe quedar demasiado holgado ni debe comprimir el brazo en exceso.
  • Se deben realizar 2 o 3 medidas en cada ocasión, dejando transcurrir entre una y otra de 2 a 3 minutos.
  • Anote en un diario las cifras exactas que obtenga, junto con la hora y si existe alguna circunstancia especial o duda.
  • No todos los medidores son válidos. En este listado podrá obtener información acerca de las características de los aparatos y si están o no validados para uso clínico (realizado por expertos de la SEH-LELHA).

Alimentos que nos ayudan a prevenir la osteoporosis

http://vidayestilo.terra.com.mx/salud/vida-sana/alimentos-que-te-ayudaran-a-cuidar-de-tus-huesos,359cdfa2c71da310VgnVCM5000009ccceb0aRCRD.html

Conforme los años avanzan la descalcificación de los huesos comienza a ser una realidad hasta transformarse en algo más complicado, como la osteoporosis, la ingesta de nutrientes como: el calcio, el fósforo, el magnesio, el potasio y las vitaminas C, D y K, es necesaria para ayudar a tu organismo a prevenir y contrarrestar esta enfermedad, por ello a continuación te recomendamos algunos alimentos que puedes incluir en tu dieta que te aportarán estos nutrientes tan benéficos para tus huesos.

Pescados azules: estos productos del mar son ricos en calcio, fósforo, vitamina D y ácidos grasos Omega 3.Las sardinas en lata, contienen un porcentaje mayor de calcio dado que se pueden consumir con todo y espinas.

Lácteos: Rica en vitamina D, la leche es un alimento que aporta una gran parte del calcio que se necesita diariamente. Existen en el mercado productos lácteos enriquecidos con calcio y vitamina D que son bajos en grasa por si así lo prefieres

Huevos: De este alimento de origen animal obtendrás calcio y vitamina D, presentes en la yema.

Frutas: Porque la vitamina C es una excelente auxiliar en la fijación del calcio, te recomendamos incluir en tu dieta kiwis, naranjas, limón, fresas y mandarinas, que son frutas que te aportarán una buena dosis de vitamina C

Verduras y hortalizas: Además de calcio, algunos alimentos de origen vegetal te aportarán minerales como el magnesio, por ello añade a tu dieta pimientos rojos, coles de Bruselas, perejil y espinacas.

Frutos secos: las almendras, avellanas y piñones con los frutos secos que más calcio y magnesio te aportarán, no debes abusar de su ingesta por su aporte calórico. Así que con un pequeño puño basta.

miércoles, 31 de octubre de 2012

ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR. 29 OCTUBRE DIA MUNDIAL DEL ICTUS CEREBRAL

Con motivo del día mundial del ataque cerebral agudo, accidente cerebrovascular o ictus queremos recordar la importancia de mantener un régimen de vida saludable, control del colesterol, triglicéridos y cifras de azúcar en sangre, realizar algún tipo de ejercicio aeróbico habitualmente 3 o mas veces por semana.


Evitar el consumo abusivo de alcohol y dejar el habito tabáquico. Es especialmente importante que estas recomendaciones sean tomadas en cuenta por la mujer que halla alcanzado la menopausia.


EL VIDEO DEL MASSACHUSET:   http://www.youtube.com/watch?v=jZGfyIUPi0k

En caso de que aparezcan los sintomas explicados en el video debe de lamar a 061 lo antes posible teniendo en cuenta la hora de inicio de ellos.


!TIEMPO ES CEREBRO!

◦ Reconocimiento de signos o síntomas.

◦ Contacto con los servicios médicos.

◦ Coordinación entre los diferentes servicios para conseguir traslado inmediato a centro hospitalario.



Escala de Cincinnati

•Asimetría Facial (haga que el paciente sonría o muestre los dientes) Normal: Ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica.

• Anormal: Un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro.

•Fuerza en los brazos (haga que el paciente cierre los ojos y mantenga los brazos estirados durante 10 segundos) Normal: Ambos brazos no se mueven o se mueven igual (pueden servir otras pruebas como prensión de las manos)

• Anormal: Un brazo no se mueve o cae respecto al otro.

•Lenguaje Normal: El paciente utiliza palabras correctas, sin farfullar.

• Anormal: El paciente al hablar arrastra las palabras, utiliza palabras incorrectas o no puede hablar.

domingo, 21 de octubre de 2012

CONTRIBUCIÓN DE LA UGC DE BOLLULLOS DEL CONDADO AL 22º CONGRESO SAMFYC 2012


Comité Organizador
Presidente
Dr. D. Juan de Dios Alcantara Bellon
Médico de Familia. UGC Bollullos del Condado. Huelva.

Secretaria
Dra. Da. Leonor Marin Perez
Médico de Familia. UGC Bollullos del Condado. Huelva

Comité Organizador:
Dra. Dña. Inmaculada Mesa Gallardo
Médica de Familia. Unidad Investigación. Distrito Condad-Campiña

Comité Científico
Presidente
Dr. D. Miguel Solis de Dios
Médico de Familia. UGC Mairena del Aljarafe. Sevilla.(Hasta hace 5 años médico de Bollullos del Condado)

Sesión de Defensa de Comunicaciones: Pósters II
Aula Virtual de Pósters


Moderadores:

Tótem 1
Dra. Dª. Leonor Marín Pérez
Médico de Familia. UGC Bollullos del Condado. Huelva.


Tótem 5
Dra. Dª. María Inmaculada Mesa Gallardo
Médico de Familia. Unidad de apoyo a la Formación, Investigación y Calidad del Distrito Condado Campiña. Sevilla.



TALLER 1 (4 HORAS)

Taller: Habilidades clínicas en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior. U.R.M.*
Grupo de Trabajo SAMFYC UROLOGÍA
Manejo de Incontinencia Urinaria.
Dra. Dª. Mª Rocío Martínez Pérez
Médico de Familia. UGC Bollullos del Condado. Huelva. GdT SAMFyC de Atención al Adolescente y de Urología.



TALLER 2 (2 HORAS)
Internet y adolescentes
Mesa Gallardo Inmaculada
Médico de Familia. Unidad de Formación, Investigación y Calidad del Distrito Sanitario CondadoCampiña. Huelva



TALLER 3
Psicofarmacología aplicada en Atención Primaria (4 HORAS)
Grupo de trabajo de Salud Mental de SAMFyC

Guillermo Largaespada Palaviccini. Médico de Familia. Miembro del grupo de trabajo de salud mental SAMFYC. Centro de salud Bollullos del Condado. Huelva


Comunicaciones:
Comunicación 1
Utilidad de internet como herramienta para la comunicación médico-paciente en un centro de salud rural según la opinión de los usuarios

1.- Lourdes Perez y Perez, Ortega Perez M2, Pedregal Gonzalez M3, 4.- Inmaculada Mesa Gallardo, 5.- Ainhoa Mestraitua Vazquez, 6.- Angela Raya martínez

1.- Residente 4º año UGC Bollullos del Condado (Huelva)
4.- Unidad Investigación. Distrito Condado-Campiña
5.- Adjunta UGC Bollullos del Condado (Huelva)
6.- Enfermera UGC Bollullos del Condado (Huelva)


COMUNICACIÓN 2. COMUNICACIÓN ORAL
Grado de control de la hipertensión arterial utilizando sucesivas mediciones
1.- Vazquez Martinez de Cisneros, Guillermo 2.- Raya Martinez Angela, Romero Jiménez M3, Pedregal Gonzalez M4
1 Médico Residente de 2º año de Medicina de Familia. CS Bollullos del Condado. Huelva
2 Enfermera. Centro de Salud Bollullos del Condado. Huelva


COMUNICACIÓN 3 ORAL
Adecuación y adherencia al tratamiento en descompensación de insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) en urgencias
Macías Beltrán I1, 2.- Domínguez Teba Antonio, Medero Canela R1, Romero Bernal A3, Escudero Medero C4, Pedregal González M5
2.- Médico Residente de Medicina de Familia. CS Bollullos Par del Condado. Huelva



COMUNICACIÓN 4 ORAL
¿Nos encontramos ante un cambio en la enfermedad celíaca?
Medero Canela R1, 2.- Dominguez Teba Antonio, Macias Beltran I1, Escudero Medero C3, Pedregal Gonzalez M4
2.- Médico Residente de Medicina de Familia. CS Bollullos Par del Condado. Huelva



lunes, 4 de junio de 2012

Proyecto @pontealdiaAP/@pontealdiaURG

Publicamos la interesantísima iniciativa de la SAMFyC....
Situación
Existen varios elementos a tener en cuenta

● La información generada en torno a nuestra especialidad es continua y en una cantidad tal que se dice que un profesional tendría que leer mas horas que las que tiene el día para leer lo más importante que se publica cada día de la especialidad.

● El acceso al papel (libros y revistas) es, cuanto menos, testimonial (salvo publicaciones ocasionales por interés y accesibilidad). Es cara, poco accesible y no se actualiza al ritmo que lo hace el conocimiento.

● El médico de familia de a pie tiene escaso tiempo, y en ocasiones, poca formación y capacidad para realizar actualizaciones continuas por sí mismo en todas y cada una de las áreas que nuestra especialidad tiene.

● Una de las funciones primordiales de la Sociedad Científica es la de generar conocimiento, adaptar o difundir el mejor conocimiento relacionado con su especialidad entre sus socios.

● Existen profesionales expertos dentro de nuestra sociedad autonómica y nacional que tienen acceso a la información de su área de especial capacitación (grupos de trabajo y otros expertos) y que la revisan de forma continua estando muy al día de los avances.

● Existen tecnologías gratuitas accesibles online para la mayoría de la población con un mínimo de tecnología y preparación

Objetivo general:
Seleccionar el mejor conocimiento (entendiendo como tal, el más actual y el basado en la evidencia) en relación con la medicina de familia, en el momento en que se genera y difundirlo de forma eficaz y rápida entre los médicos de familia en los distintos ámbitos de actualización

Leer el artículo completo AQUÍ

martes, 29 de mayo de 2012

CUIDADOS DE LOS PIES EN DIABETICOS

En el siguiente enlace puedes encontrar una presentación muy buena orientada a los pacientes diabéticos o sus cuidadaras.
Se puede tanto leer como escuchar.
Para verla haz clic AQUI




lunes, 28 de mayo de 2012

Participación ciudadana en las Unidades de Gestión Clínica (UGC) del Servicio Andaluz de Salud






La Dirección-Gerencia del Distrito Sanitario Condado-Campiña de Huelva, dando cumplimiento a la instrucción 0118/12 de 14 de mayo de 2012, que desarrolla la Resolución SA0077/12 de 20 de marzo de 2012, que regula la participación ciudadana en las Unidades de Gestión Clínica (UGC) del Servicio Andaluz de Salud,

COMUNICA:


1. Que el sorteo de los ciudadanos y ciudadanas adscritos a las distintas UGC del Distrito Sanitario Condado-Campiña de Huelva que serán invitados a formar parte de la Comisión de Participación Ciudadana de cada una de ellas, tendrá lugar el día 12 de Junio de 2.012 a las 12 horas.

2. Que el lugar de celebración de dicho sorteo será en la sede del Distrito Sanitario Condado-Campiña de Huelva sito en Ronda de los legionarios nº 8 21700. La Palma del Condado (Huelva). En la Sala de formación reuniones situada en la Primera Planta.

3. La relación de UGC del Distrito Sanitario Condado-Campiña de Huelva así como los Centros sanitarios de los municipios que la conforman se destallan en el anexo1

Esta información deberá ser Pública debiendo estar expuesta en todos los tablones de información a la ciudadanía de los centros Sanitarios del Distrito

En La Palma del Condado a 25 de mayo de 2012

Fdo: Dña Alicia Cominero Belda

Directora-Gerente. Distrito Sanitario Condado-Campiña.
 

domingo, 20 de mayo de 2012

CODIGO ICTUS

Criterios de inclusión:
  • Paciente mayor de 18 años y menor de 80 años.
  • Independiente para las actividades básicas de la vida diaria (ABVD)(escala de Rankin<2).
  • Síntomas focales (definidos por la presencia de una o más características de la Escala de Cincinnati). Inicio de los síntomas < 4,5 h.
  • Determinar la hora de inicio presenciado.
Este video puede salvar una vida y minimizar las secuelas neurológicas.
Marca el 061 y dí CÓDIGO ICTUS
Para verlo pulsa AQUI

Escala de Cincinnati

Asimetría Facial (haga que el paciente sonría o muestre los dientes) Normal: Ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica.
Anormal: Un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro.
Fuerza en los brazos (haga que el paciente cierre los ojos y mantenga los brazos estirados durante 10 segundos) Normal: Ambos brazos no se mueven o se mueven igual (pueden servir otras pruebas como prensión de las manos)
Anormal: Un brazo no se mueve o cae respecto al otro.
Lenguaje Normal: El paciente utiliza palabras correctas, sin farfullar.
Anormal: El paciente al hablar arrastra las palabras, utiliza palabras incorrectas o no puede hablar.

domingo, 7 de agosto de 2011

Carta a los bollulleros sobre la ACREDITACION del Centro de Salud

Estimados bollulleros:
Deseamos comunicaros que el Centro de Salud “D.Luís Taracido” de nuestra localidad, ha sido Acreditado en el pasado mes de Junio, por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía con el nivel Avanzado de Calidad.
Al ser el primer Centro del Distrito Condado – Campiña y el primer pueblo de la provincia de Huelva, que obtiene dicha Acreditación, el día 6 de Septiembre de 2011, acudirá el Gerente del Servicio Andaluz de Salud de Andalucía, a entregarnos la placa Acreditativa correspondiente.

El recorrido hasta llegar aquí ha sido todo un reto y no exento de dificultades, para todos los profesionales, porque el proceso seguido nos ha hecho revisar todos y cada uno de los circuitos que debéis seguir los ciudadanos y estudiar posibilidades de mejora. Fruto de este trabajo ha hecho que hayamos mejorado sustancialmente todo el sistema de citas, comenzando por obras de mejora en la recepción, cambios en la organización y formas de obtener la cita, agilización en las gestiones… y que han hecho desaparecer las largas colas que antes se producían.

Pero esto es sólo una anécdota, la punta del iceberg, porque hemos trabajado y revisado en casi todo: mejorar el trato, la comunicación de los profesionales sanitarios con vosotros, el agrado, las demoras para ser atendidos, la preservación de la intimidad, la protección de datos, la protocolización de procesos complejos…, en los programas y circuitos de atención sanitaria directa, como, citologías, retinografía, espirometrías, deshabituación al tabaquismo, cirugía menor, embarazo, urgencias……, además de ser un centro que investiga, realiza formación para los propios profesionales y docencia para los médicos residentes que se están formando en la especialidad de medicina de familia.

Y como para aportar calidad, además hay que estar con las nuevas tecnologías de la información, nuestro Centro de Salud tiene, y lo digo honestamente debido a los reconocimientos recibidos, la mejor y la primera página web (www.centrodesaluddebollullos.es) de todos los Centros de Atención Primaria de Andalucía y entre cuyos objetivos más inmediatos está en hacerla mucho más interactiva con todos. Hasta ahora vuestra única forma de manifestar algo al Centro de salud que teníais, era el buzón de sugerencias o poner una reclamación (que dicho sea de paso han caído en un 90% en este último año y nos congratulamos), a partir de ahora deseamos que tengamos mucha más información vuestra, a través de foros en la web.

Por todo ello, nos gustaría compartir con todos vosotros este momento de orgullo y alegría porque vosotros, además de beneficiarios de este reconocimiento a la calidad, sois protagonistas. Y vuestro protagonismo radica en la colaboración siempre mostrada. Los profesionales de vuestro Centro, mayoritariamente no somos oriundos de Bollullos, y siempre comentamos, el bollullero es un ciudadano educado, agradecido, colaborador y comprensivo al máximo. Por ello desde aquí os damos las gracias y nuestro máximo agradecimiento, haciéndoos partícipes del reconocimiento de calidad que recibimos.
El acto se celebrará en la sala de la Cultura, pero como todos no cabríamos, estaréis representados por el alcalde, concejales que lo deseen, así como por las presidentas de las principales Asociaciones existentes en nuestra localidad.

Un afectuoso y cordial saludo en nombre de todos los profesionales.

En Bollullos Par del Condado a 8 de Agosto de 2011



Juan de Dios Alcántara Bellón

Director de la Unidad de Gestión Clínica de Bollullos Par del Condado

martes, 19 de julio de 2011

El reconocimento a nuestra web desde la Consejería de Salud

Ayer lunes, 18/7/2011, publicaron desde la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía la siguiente noticia:

La página web del centro de salud de Bollullos ha recibido más de 70.000 visitas en sus dos años de funcionamiento
(18/07/2011)
Los usuarios también pueden ya acceder a ella y revisar sus contenidos de interés ciudadano a través de un enlace incluido en el portal del SAS

La página web del centro de salud 'Luis Taracido', ubicado en el municipio onubense de Bollullos Par del Condado y dependiente del Distrito Atención Primaria Condado-Campiña, ha recabado ya más de 70.000 visitas de usuarios residentes en diferentes partes del mundo, convirtiéndose en un referente para los vecinos de la localidad por la información y los consejos que incorpora sobre promoción y prevención sanitarias.

La web, que ya puede consultarse a través del portal en Internet del Servicio Andaluz de Salud (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud), en el que se ha habilitado un enlace dentro del espacio de información de centros, o bien accediendo de forma directa a la dirección (www.centrodesaluddebollullos.es), ha obtenido las acreditaciones de calidad más prestigiosas por parte de organismos especializados, dada la utilidad de los contenidos que ofrece y las ventajas en la accesibilidad. En este sentido, diseñada en su totalidad por los profesionales del centro de salud, se encuentra clasificada como web de interés sanitario (WIS) y web médica acreditada, además de disponer la certificación Hon@Code obtenida en junio del pasado año.

Desde la web del centro, que está en funcionamiento desde el año 2009, se ofrecen seis apartados claramente identificables y que permiten, tanto a profesionales como a usuarios, encontrar intuitivamente información útil, de calidad y, sobre todo, indicaciones revisadas y de confianza sobre cuestiones de interés sanitario.

A través de las distintas secciones de las que dispone, se intenta cumplir un doble objetivo: por un lado, informar; y, por otro, establecer un canal de comunicación con doble dirección, estando abiertos de esta forma a cualquier aportación y sugerencia que ayude a mejorar, ya que este sitio web dispone de un buzón de sugerencias y de un libro de firmas en las que cualquier ciudadano puede expresarse. Las impresiones y sugerencias recibidas de los usuarios y profesionales servirán para mejorar la asistencia sanitaria.

El visitante encontrará también información sobre la organización, la cartera de servicios del centro de salud, los derechos y deberes del ciudadano y de los propios profesionales, cuestiones sobre medicina basada en la evidencia, enlaces a otras páginas web de interés sanitario, páginas de sociedades científicas sobre distintas especialidades, materiales útiles para la consulta y recursos para realizar búsquedas en Internet, entre otras cuestiones de relevancia.

La página cuenta también con una zona restringida a la que sólo tienen acceso los profesionales del centro, en la que se encuentra disponible información relevante, como datos sobre procesos asistenciales integrados del sistema sanitario, cursos y actividades de formación, distinta información de interés, actualizaciones sobre temas profesionales diversos, el calendario de sesiones clínicas, el horario de guardias, los informes de incidencias, así como auditorías internas.

Otra utilidad importante de esta zona restringida es el enlace con el grupo Google de los profesionales del centro. Este grupo de comunicación fue creado con el fin de facilitar la acreditación de las instalaciones por parte de la Agencia de Calidad Sanitaria de la Consejería de Salud, recientemente concedida, y es utilizado por la plantilla para ponerse en contacto y compartir información de la unidad de gestión clínica. También dispone de enlaces que conducen al ciudadano a Salud Responde y al Asistente Virtual del SAS para facilitar la realización de gestiones en el sistema sanitario de forma telemática.

Puede leer dicha noticia AQUÍ:

Nuestra UCG acreditada por la ACSA

domingo, 13 de febrero de 2011

10 reglas para conseguir un buen ambiente de trabajo

(Documento publicado en “El cuaderno de bitácora de Fran Sánchez”)

Muchos de nosotros (los afortunados que no estamos en paro) pasamos muchas horas del año en el trabajo. Es indudable que, sin ser el área más importante de nuestras vidas, puede influir de manera contundente en el resto. Los factores son múltiples: el estrés, los plazos, las presiones (tanto internas como externas)… pero hay uno que me gustaría destacar hoy: el ambiente de trabajo.
Una empresa u organización está definida por las personas que la componen… y por algo más, atendiendo a la máxima de que “la suma de las partes es mayor que el total“, las relaciones entre esas personas.
En principio todos tenemos las mejores intenciones y a todos nos gustaría tener el mejor ambiente de trabajo posible. Está claro que una empresa con un buen ambiente y una buena dinámica es mucho más eficiente: ahí tenemos a muchas grandes empresas que corroboran este ejemplo.
Pero, a pesar de estas buenas intenciones, nuestro comportamiento en la empresa no es siempre perfecto. Muchas veces cometemos pequeños errores, la mayoría sin intención, por las prisas, por no prestar atención a los detalles pero que desde el punto de vista de la otra persona pueden tener mucha importancia y artefactar (cuando no arruinar estrepitosamente) nuestra relación, con el consiguiente deterioro en el ambiente laboral. Esto se incrementa de forma exponencial en grandes empresas… pongamos como ejemplo cualquier gran hospital, con miles de empleados y con una estructura jerárquica superior (es Servicio de Salud correspondiente) que viene a aderezar, casi siempre para mal, estas relaciones.
Todos tendemos a pensar que somos buenos empleados, jefes, compañeros, pero no siempre lo somos… en muchas ocasiones tendemos a pensar que el problema es de otros, pero casi siempre somos parte del problema: “dos no se pelean si uno no quiere“. En definitiva, somos personas, con nuestras cosas buenas y nuestras cosas malas… el cómo lidiamos con ellas y con los demás a diario es lo que marca la diferencia.
Todo esto viene a colación de un artículo que encontré en TechRepublic que habla de unas sencillas reglas que pueden ayudarnos mucho a mejorar el ambiente laboral:

1. No cubras tu espalda… ¡arriésgala! No se llega a ninguna parte sin asumir algún riesgo (como dice la frase hecha: “no pain, no gain” -sin dolor, no hay beneficio-). No somos infalibles, todos nos vamos a equivocar algún día, lo importante es cómo afrontamos ese error. Recordad que no hay peor decisión que la que no se toma.

2. No robes ideas, apóyate en ellas. Aprovecharse del trabajo de otros y llevarse las medallas no está nada bien. Sé que es algo demasiado frecuente… una actitud muy de políticos, con su afición por la foto, pero, desmarquémonos de eso, aprovechemos las ideas de nuestros compañeros, démosles su merecido reconocimiento y construyamos sobre ellas con las nuestras. Como dice el artículo: “haz lo que hacen los blogueros“… y es cierto, esta actitud está muy extendida entre los que interactuamos en el mundo 2.0. Al final, por muchas ideas que robes, siempre llegará el momento en el que tengas que dar la cara y quede manifiesta tu farsa… no lleguemos a eso, que es muy triste.

3. Habla claro. Ser directo, honesto y sincero es la mejor actitud… estamos en un equipo y como componentes de uno debemos actuar. Y lo mismo deberemos exigir del resto.

4. En vez de proteger tu territorio, abre el campo de juego. Eso de hacerse el imprescindible para mantener tu chiringuito no llega a ninguna parte, te pone en evidencia y, al final, lo vas a terminar perdiendo. En la colaboración está el secreto del éxito. Me gusta la frase del artículo: “La influencia sin autoridad ni control es la verdadera prueba de liderazgo“.

5. No critiques a tu jefe, complementa sus debilidades. Aunque de criticar no estamos ninguno a salvo, debemos intentar evitarlo. Identificar y minimizar las carencias de tus jefes y compañeros es lo que hacen los buenos líderes. De esta todos (y me incluyo) tenemos que aprender.

6. Ataca al problema, no a la persona. Solemos personalizar las cosas y esto no es nada bueno… si en vez de demonizar a la otra persona intentamos empatizar con él/ella, tendremos al mejor colaborador/a que podamos encontrar para resolver el problema que os afecta a ambos.

7. No culpes a los demás, asume tu responsabilidad. Muchas veces perdemos más tiempo en buscar al culpable que en resolver el problema en si… y, además del problema perdido, generamos tensión interpersonal y mal ambiente. ¡Evitémoslo! Creedme, decir “Me he equivocado” a tiempo sienta genial y es el primer paso para resolver el error más rápido (lo digo por experiencia).

8. No crees confusión, toma decisiones. Los jefes/as tóxicos tienden a perturbar las cosas y crear confusión, pero lo que están consiguiendo es atenuar más su trabajo. Hay que analizar el problema en profundidad y proponer soluciones, sin tapujos.

9. Para evitar la parálisis por análisis, toma una “píldora de descanso”. Esta es mi favorita. La veo tan a menudo que tengo muchas oportunidades de intentar estrategias para mitigarla. Se suele decir: “Si quieres parar un proyecto, monta un grupo de trabajo o una comisión” y ¡qué razón tiene esa frase! (por muy triste que suene) La muerte por análisis es la enfermedad más grave que se puede sufrir en el ámbito directivo y somos nosotros mismos los que tenemos la solución para evitarlo. Mis trucos (y no me va mal del todo): Reuniones cortas: anunciando a los asistentes el tiempo de duración y que no se prorrogará en absoluto (y lo que no se trate, pues para otra). Reuniones con las personas justas: las reuniones multitudinarias tienden a alargarse y no son nada efectivas. Es mejor realizar varias reuniones pequeñas y rápidas con un elemento común que ponga orden a todo esto… ¿quién? El/la directivo, por supuesto… ¡qué cuesta trabajo! ¡Qué hay que hacer muchas cosas! ¡Pues para eso estamos! Escuchar las opiniones de todos (que no necesariamente a la vez), valorarlas y tomar decisiones, que para eso nos pagan.

10. No apagues fuegos, haz una planificación estratégica. Esta ya es mucho más complicada, porque nuestras organizaciones (y me refiero a las sanitarias, que es mi campo de trabajo) viven en un continuo apagar de fuegos: los problemas del día a día, los problemas entre personas de nuestro equipo, los problemas con las personas a las que atendemos, los problemas que nos genera nuestra propia organización (la idea del iluminado de turno en Centrales siempre está revoloteando)… y la lista es muy larga. A mí me gustaría poder cumplir con lo que planifico por las noches cuando preparo mi jornada de trabajo… pero no lo consigo y me siento bastante impotente al respecto.

Estas son algunas reglas que podemos aplicar en nuestro día a día. Seguro que no son siempre fáciles, seguro que no siempre nos salen… habrá días buenos y días malos, pero no por eso debemos desfallecer en nuestro intento por hacer de nuestro trabajo un lugar mejor… a la larga eso repercutirá en nosotros, en nuestro bienestar y en poder ir y volver al trabajo con una sonrisa cada día. Nuestras familias, amigos y coronarias nos lo agradecerán.

lunes, 3 de enero de 2011

SOPORTE VITAL BÁSICO

Por parada cardiorrespiratoria (PCR) entendemos la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y respiración espontáneas. Es por tanto un concepto distinto de la muerte por envejecimiento biológico y por enfermedad terminal.En la parada respiratoria cesa la respiración, aunque persisten los latidos. Si no se actúa rápidamente, evolucionará a una PCR. Está causada por intoxicaciones, obstrucción de la vía aérea, trastornos cerebrales, traumatismos o ahogamientos.La parada circulatoria cursa con pérdida de conciencia y cese de la respiración inmediato. La gran mayoría de los casos se deben a fibrilación ventricular (FV).


Por reanimación cardiopulmonar (RCP) entendemos el conjunto de maniobras encaminadas a revertir una PCR, sustituyendo primero, para intentar restaurar después la respiración y circulación espontáneas. El Soporte Vital amplía el concepto de RCP, integrando la prevención de la PCR y la asistencia respiratoria y circulatoria a las víctimas. Podemos dividirlo en:
Soporte Vital Básico: puede realizarlo cualquier persona, sin ningún tipo de equipamiento específico, idealmente antes de 4 minutos tras la PCR.
Soporte Vital Avanzado: requiere personal y equipo entrenado, idealmente antes de 8 minutos tras la PCR.
¿Porqué hacer RCP?. Porque con realizamos un aporte precario, aunque esencial, de flujo sanguíneo al corazón y al cerebro, porque si no se hace cada minuto sin RCP las posibilidades de supervivencia de la víctima disminuyen un 10%, mientras que con RCP disminuyen un 3-4% (triplicamos las posibilades de supervivencia), y porque aumenta la posibilidad de éxito de la desfibrilación, en caso de ser necesaria¿Cómo se hace la RCP?. Tan sencillo como seguir este algoritmo





¿Cómo comprobamos la inconsciencia?En primer lugar, garantizaremos nuestra propia seguridad. Los héroes muertos no salvan vidas.Daremos unas palmadas fuertes a la víctima en un hombro y le gritaremos: "¿Se encuentra bien?". Si responde, lo dejaremos en la misma posición y lo valoraremos regularmente.Si no responde, gritamos pidiendo ayuda, lo volvemos sobre la espalda y abrimos la vía aerea.¿Cómo abrimos la vía aerea?Pon tu mano sobre la frente de la víctima e inclina su cabeza hacia atrás, manteniendo libres pulgar e indice por si fuese necesario hacer ventilaciones de rescate; con las yemas de los dedos de la otra mano bajo el reborde del mentón de la víctima, eleva éste para abrir la vía aerea.




En el caso de que sospechemos una lesión cervical, porque el paciente sea politraumatizado, esta maniobra está contraindicada. En este caso introduciremos el indice en la boca del paciente y con el pulgar en el reborde oseo del mentón, traccionaremos de la mandibula hacia arriba.¿Como comprobamos la respiración?Realizando la maniobra de apertura de la via aerea, acercamos nuestra mejilla a la boca del paciente. Debemos intentar VER, OIR y SENTIR la respiración del paciente; si no respira, es en este momento cuando llamamos a 061-112 e iniciamos compresiones toracicas; si respira, se deja en posición lateral de seguridad y vigilaremos que siga respirando.¿Cómo hacemos el masaje?Colocamos el talón de una mano en el centro del pecho de la víctima y el talón de la otra encima de la primera, entrelazando los dedos. Nos ponemos en la vertical del torax de la victima, con los brazos rectos y deprimiremos el esternon unos 4-5 cm, soltando tras cada compresion, a una frecuencia de 100 compresiones/minuto.




Tras hacer 30 compresiones realizamos dos ventilaciones, que han de ser efectivas. Abrimos la via aerea con la maniobra antes reseñada, pinzamos la nariz con el indice y el pulgar de la mano que sujeta la frente, tomamos aire y sellamos la boca del paciente con nuestros labios, insuflamos aire durante 1 segundo, o lo suficiente como para ver que el torax se eleva.En este momento seguiremos realizando 30 compresiones/2 ventilaciones hasta que la victima empiece a respirar espontaneamente, el reanimador esté exhausto o llegue ayuda cualificada

Publicado en http://enfeps.blogspot.com/